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心梗的疼痛和普通疼痛有什么區(qū)別?
時(shí)間:2025-02-14 瀏覽次數(shù):

心臟是血液循環(huán)的“發(fā)動(dòng)機(jī)”,如果為心臟供血的血管網(wǎng)絡(luò)(冠狀動(dòng)脈)中血小板聚集,被血栓或破裂的粥樣硬化斑塊堵塞,就會(huì)造成心梗。

在心梗發(fā)作時(shí),心臟供血會(huì)被中斷,若不能及時(shí)恢復(fù)血供,會(huì)引起心肌細(xì)胞損傷,還可能引發(fā)心臟的電生理紊亂,導(dǎo)致室顫,危及生命。

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心梗的發(fā)病急、病情重、死亡率高,一直是中老年人猝死的主要原因之一。但是在
近年來,心梗發(fā)病年齡越來越“年輕化”,45歲以下的中青年群體心梗發(fā)病率逐年上升。

甚至于很多人對(duì)心梗的認(rèn)知,還停留在影視劇中“捂胸倒地”的經(jīng)典橋段,然而除非發(fā)生心臟驟停,大部分急性心梗并不像影視劇里演得那樣,發(fā)病后立刻昏倒。

現(xiàn)實(shí)中的急性心梗,最典型的癥狀是「胸痛伴大汗」。這種疼痛常從胸骨后或心前區(qū)開始,范圍有一個(gè)巴掌大小,而不是針扎樣,超過15分鐘甚至數(shù)小時(shí)不緩解。疼痛常被描述為絞痛、壓榨痛、緊縮感,像胸口放了塊大石頭、或用膠帶纏了幾圈。

心梗的疼痛和普通疼痛有什么區(qū)別?


心梗還有很多特殊的疼痛表現(xiàn),你知道怎么區(qū)分嗎?在心梗發(fā)作前的數(shù)小時(shí),甚至數(shù)天前,還可能出現(xiàn)一些不典型的先兆癥狀,一定不能大意了。

01 嗓子痛

① 感冒:因上呼吸道感染所致,伴有流鼻涕、咳嗽、咳痰,具有自限性,一周左右就好了。

② 心梗:心梗發(fā)作幾天前,有可能出現(xiàn)嗓子或頸部不適。沒有明顯上呼吸道感染病史,活動(dòng)后加重,嗓子有燒灼感、發(fā)緊,患者一般有基礎(chǔ)疾病,發(fā)作時(shí)間15~30分鐘,甚至更長(zhǎng)。

02 牙痛

① 牙周炎:有明確的牙病史,病因不解除,牙疼不容易緩解。

② 心梗:和普通牙痛的區(qū)別在于,這種牙痛劇烈,但無明顯牙病,有時(shí)牙痛部位不確切,往往數(shù)個(gè)牙齒都痛。并伴有頭暈、冒冷汗、心悸,吃止痛藥也無法緩解,活動(dòng)后加重。

03 上腹痛

① 胃腸疾?。?/span>普通腹痛多因胃腸道疾病所致,病因解除即可緩解,也可到消化科就診。

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② 心梗:
壞死心肌刺激迷走神經(jīng)、心排血量降低,會(huì)導(dǎo)致胃腸道血液灌注不足,患者會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。如果沒有消化道病史,卻出現(xiàn)腹瀉或惡心又吐不出來的感覺,且胃部不適持續(xù)加重,范圍越來越大,就要懷疑心梗。

04 左肩痛

① 肩周炎、左臂疼:這是一種老年退行性病變,患者做某個(gè)動(dòng)作時(shí)會(huì)感到不適或無法做到位,肩疼癥狀會(huì)持續(xù)數(shù)周、數(shù)月,甚至數(shù)年,到醫(yī)院檢查有相關(guān)診斷。

② 心梗:多因勞累、暴飲暴食等誘發(fā),出現(xiàn)突然肩膀疼或左臂疼,同時(shí)伴有胸部放射痛,一般會(huì)持續(xù)30分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間,并伴有惡心、嘔吐、心慌。

05 頸背痛

由于心臟的感覺神經(jīng)纖維分布在頸部和胸部的交感神經(jīng)節(jié)上,因此心絞痛常放射到頸、胸交感神經(jīng)所支配的頸背部。

最近迅速降溫,寒冷的天氣正是心梗高發(fā)時(shí)期。人體在寒冷刺激下,交感神經(jīng)興奮,血管收縮、血壓升高、心率加快,并使血中纖維蛋白原增加,纖溶活性下降,血液處于高凝低溶狀態(tài)。

同時(shí),寒冷會(huì)激活血小板,使血液黏度增加,血流速度相應(yīng)變慢,大大增加動(dòng)脈硬化斑塊破裂和形成血栓堵塞冠狀動(dòng)脈血管的幾率。

如何預(yù)防心梗?
 
   對(duì)心?;颊叩木戎味裕缙谑柰ㄑ苁墙档退劳雎实年P(guān)鍵所在。從發(fā)病開始算,理想的時(shí)間是120分鐘內(nèi)。
盡管心梗發(fā)病急、病情重,但是可以預(yù)防。

  改善生活習(xí)慣 

 1. 合理飲食:
低鹽、低脂飲食,以素食和清淡飲食為主,多吃保護(hù)心腦血管的蔬菜,少食用動(dòng)物內(nèi)臟和肥肉,限制鹽分?jǐn)z入,減少脂肪和糖類食物的攝入量。

   2. 適量運(yùn)動(dòng):不僅可以增強(qiáng)心肺功能,促進(jìn)血液循環(huán),改善血管彈性,還能幫助控制體重,降低血壓、血糖和血脂水平,減少腦血管病的危險(xiǎn)因素。

   3. 戒煙限酒:避免吸煙和大量飲酒,因?yàn)槲鼰熀瓦^度飲酒可能增加腦血栓形成和腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。

   4. 避免誘發(fā)因素:過勞、情緒激動(dòng)、飽餐、用力排便、寒冷刺激等都是心絞痛發(fā)作的誘因,應(yīng)注意盡量避免,同時(shí)冬季應(yīng)做好保暖。

02

  定期監(jiān)測(cè)

  如果有高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖等慢性疾病,一定要進(jìn)行良好的慢病管理,定期監(jiān)測(cè)和復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)。如果有冠心病、腦梗塞等心腦血管病家族史的有需要注意進(jìn)行健康的生活方式。

03

  保持心理健康

 
  保持精神愉快,避免情緒激動(dòng);少熬夜,注意勞逸結(jié)合,保證足夠睡眠;控制情緒波動(dòng),保持樂觀態(tài)度。

圖片

來源:我是大醫(yī)生官微、生命時(shí)報(bào)
由艾康生物整理發(fā)布
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