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過敏,還是過敏……
時間:2022-07-11 瀏覽次數(shù):

過敏成新世紀(jì)“流行病”

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過敏正成為高頻話題。霧霾、粉塵、螨蟲、季節(jié)交替、溫度變化……種種因素都可能誘發(fā)過敏,隨之而來的是皮膚瘙癢,眼睛紅腫,止不住的噴嚏和鼻涕,甚至睡覺時只能用嘴呼吸。


并且,過敏在都市人群中高發(fā),且逐漸從生活場域向工作空間侵入。

重重壓力之下,一批人因此逃離城市,去鄉(xiāng)下,去到花期已過的南方避難。但更多的人只能忍受著,在深夜或者工位上涕泗橫流。


過敏人群那么多

我會中招嗎?

過敏性疾病又稱變態(tài)反應(yīng)性疾病,也就是我們俗稱的“過敏”。

耳熟能詳?shù)?strong>濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等都是這個大家族的成員。預(yù)計2050年全球大約40億人將患過敏性哮喘、過敏性鼻炎和特應(yīng)性皮炎,過敏性疾病已成為全球第6大慢性疾病,是全球性的健康問題。過敏性疾病給患者和社會帶來了沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),成為急待解決的難題。


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那么,人體為啥會出現(xiàn)過敏反應(yīng)?


這是因為,免疫系統(tǒng)在“捉妖”。

人體有一套免疫系統(tǒng),由淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、血小板等免疫細(xì)胞,骨髓、脾臟、淋巴結(jié)、扁桃體等免疫器官,以及免疫活性物質(zhì)組成。

免疫系統(tǒng),是我們?nèi)梭w的“保護傘”。任何外來物進入人體,免疫系統(tǒng)都會迅速對它做出判斷:

當(dāng)判斷外來物是對人體有益時,免疫系統(tǒng)才會放行。而一旦判斷外來物是敵人,免疫系統(tǒng)就會派出“免疫部隊”和這些“入侵者”戰(zhàn)斗。

被打敗的入侵者的“特征”,會被先鋒免疫部隊,傳遞到免疫總部,而這些作為“傳遞員”的免疫細(xì)胞,會產(chǎn)生一種獨特的叉狀抗體IgE。

如果抗體下次再遇到敵人,就會發(fā)出警報,觸發(fā)免疫系統(tǒng),快速召集“人馬”支援。

這樣,我們的身體就會出現(xiàn)各種各樣的反應(yīng)。


好像過敏了怎么辦


引起過敏的過敏原種類繁多,最常見的是食入性過敏原和吸入性過敏原,食入性過敏原包括牛奶、雞蛋、小麥、大豆、花生、魚類、貝類和堅果等,吸入性過敏原有戶塵螨、粉塵螨、花粉、貓狗毛皮屑、霉菌等。

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自身免疫力的調(diào)節(jié)需要一個長期的過程,所以想要快速控制過敏性疾病的關(guān)鍵是診斷和確定過敏原。只有知道了是什么引起的過敏,才能正確的選擇治療方案,是規(guī)避治療,抗過敏治療,還是免疫治療。


過敏原如何測?


目前比較靠譜的過敏原檢測有,皮膚點刺實驗抽血查 IgE 。

01  皮膚點刺試驗(skin prick test,SPT)

SPT 具有高敏感度和較高特異度,可為過敏性鼻炎的診斷提供有價值的證據(jù),臨床推薦使用該方法診斷兒童過敏性鼻炎。

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但年齡對 SPT 的結(jié)果有影響,兒童的皮膚比較薄嫩,尤其是嬰幼兒可能出現(xiàn)假陽性。

但要注意的是,這個實驗會受到使用的抗過敏藥物的干擾,需要停藥1周后檢測,否則可能檢測不出來 ;

并且,如果孩子目前處于急性過敏期,對什么都比較敏感,那可能會對不過敏的物質(zhì)顯示出過敏表現(xiàn);

另外,實驗可能導(dǎo)致嚴(yán)重的過敏反應(yīng),危及生命,所以,一定要在醫(yī)院里醫(yī)生監(jiān)護下進行操作。還有就是得扎好多針,孩子可能受不了,所以一般適用于五歲以上且配合良好的患兒。


02  血液檢查主要是IgE檢測

具有操作方便、安全、全身反應(yīng)小等優(yōu)點,較皮膚點刺試驗影響因素少,使檢測結(jié)果更準(zhǔn)確可靠 ,是目前檢測兒童過敏原的主要方法。包括總IgE和特異性IgE檢測:

血清總 IgE:大約 1/3 的常年性過敏性鼻炎患者血清總 IgE 水平在正常范圍。因此血清總 IgE 對于過敏性鼻炎診斷價值不大。低水平的血清總 IgE 有助于排除過敏反應(yīng),而血清總 IgE 水平升高無法明確是否為過敏反應(yīng)。

血清特異性 IgE:是機體對過敏原反應(yīng)的重要客觀指標(biāo),是針對某一過敏原產(chǎn)生的 IgE,具有特異性,能為過敏性鼻炎的臨床診斷和治療提供指導(dǎo),對更小年齡的兒童甚至嬰幼兒也適用。通常血清特異性 IgE 水平 ≥ 0.35 kU/L 即為陽性,提示機體處于致敏狀態(tài)。

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隨著生活節(jié)奏加快,高壓力的生活習(xí)慣的影響,導(dǎo)致人們過敏、炎癥等免疫系統(tǒng)疾病呈現(xiàn)不斷增長的趨勢。壓力過大、過度疲勞在造成人們免疫力降低的同時,還會使副交感神經(jīng)處于持續(xù)活躍狀態(tài),從而引發(fā)過敏,也讓過敏成為新世紀(jì)的“流行病”。

總之,容易過敏的人,需要日常有所警惕,做好防護:

? 做過敏原檢測,遠(yuǎn)離明確的過敏原;

? 換季期間室外活動戴好口罩,早晚進行鼻腔沖洗等預(yù)防性措施;

? 定期室內(nèi)清潔,清洗枕罩被罩等床上用品;

? 謹(jǐn)慎使用藥物,某些藥物使用前需做皮試;

? 可在醫(yī)生指導(dǎo)下家中備相應(yīng)的抗過敏藥物。

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