新型冠狀病毒（2019-nCoV） 抗原檢測(cè)試劑盒
注冊(cè)證號(hào)：國(guó)械注準(zhǔn)20223400361
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艾滋病雖然屬于皮膚性病學(xué)，但它可不是皮膚病，而是一種性傳播疾病。
艾滋病的全名是獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS)，主要因感染人類免疫缺陷病毒（HIV）而引起。
○ 獲得性：后天獲得而不是先天具有。
○ 免疫缺陷：病毒會(huì)造成人體免疫系統(tǒng)的損傷或喪失。
○ 綜合征：免疫功能遭到破壞從而引起多個(gè)器官和系統(tǒng)的疾病、功能紊亂等的癥候群。
90%的HIV感染者或艾滋病患者在患病過(guò)程中均可能出現(xiàn)皮膚病變，很多人往往誤把它當(dāng)“皮膚病”，從而耽誤了治療。
哪些類型的皮膚病可能是「艾滋」
艾滋病病毒比較狡猾，它可在人體內(nèi)潛伏十多年，悄悄搞破壞。它雖然不會(huì)直接殺死你，但引起它的病毒就像“打不死的小強(qiáng)”，在你的體內(nèi)不斷復(fù)制繁殖，直到摧毀你的免疫系統(tǒng)。
我們先來(lái)看看艾滋病的發(fā)病過(guò)程：從感染到發(fā)病，分為三期，不同的分期表現(xiàn)是不同的。
● 急性感染期：
一般感染后2~6周出現(xiàn)，類似于上呼吸道感染，常見(jiàn)的表現(xiàn)是發(fā)熱，同時(shí)伴有全身系統(tǒng)的癥狀，如咳嗽，全身肌肉酸痛、無(wú)力，消化道癥狀，惡心、嘔吐、食欲不振等。皮膚表現(xiàn)則為非特異性，包括斑丘疹、水皰、蕁麻疹樣皮損等，但很快能自愈，所以很多人會(huì)在這時(shí)放松警惕。
● 無(wú)癥狀期：
這個(gè)時(shí)期為病毒潛伏期，短則幾個(gè)月，長(zhǎng)則十幾年，時(shí)間長(zhǎng)短和感染病毒的數(shù)量、感染病毒的型別，病人的個(gè)人免疫功能狀態(tài)有關(guān)，僅表現(xiàn)出一些局部的、淺表的淋巴結(jié)的腫大。患者在這個(gè)階段沒(méi)有任何的癥狀，病毒處于悄悄破壞。
● 艾滋病期：
臨床上會(huì)出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。
在眾多艾滋病患者中，有相當(dāng)一部分感染者會(huì)出現(xiàn)皮膚受累，根據(jù)皮膚疾病反向推斷HIV感染也尤為重要。
皮膚疾病在HIV感染者中可有各種各樣的表現(xiàn)，但仔細(xì)分辨，還是可看出一些“端倪”，如果有以下特點(diǎn)，就要注意了。
01 皮疹
艾滋病引起的皮疹可出現(xiàn)在身體各個(gè)部位，但剛感染病毒時(shí)，皮疹主要集中于脖子部位，隨病情發(fā)展，可能在前胸、后背、四肢也會(huì)出現(xiàn)。
此外，艾滋病皮疹在急性感染期一般會(huì)在2-4周后慢慢消失，但在發(fā)病期，則不會(huì)消失，甚至?xí)又爻霈F(xiàn)，而普通皮疹通常在一周內(nèi)可治愈消褪。
02 干燥瘙癢
皮膚瘙癢是艾滋病患者最常出現(xiàn)的癥狀之一，患者在早期常會(huì)出現(xiàn)炎癥性皮膚病，如丘疹、濕疹、嗜酸性毛囊炎、脂溢性皮炎等。皮膚會(huì)莫名地瘙癢或伴有干燥脫皮，頭部、面部、軀干、腹股溝或四肢等皮膚均可能出現(xiàn)紅斑或風(fēng)團(tuán)，讓人癢得難受，影響正常作息。
03 膿皰、潰瘍
艾滋病發(fā)病期會(huì)因免疫力下降而被各類細(xì)菌和病毒感染，如皰疹病毒感染導(dǎo)致的各類皰疹、HPV病毒感染引起的各類疣；真菌感染引起的口白斑、鵝口瘡或紅斑狀體股蘚；細(xì)菌感染引起的毛囊炎、膿皰瘡、蜂窩織炎等。
如不及時(shí)治療，在患者抓撓情況下容易發(fā)生皮膚潰瘍，并且不易愈合。
除了皮膚變化，艾滋病患者還可能伴有持續(xù)數(shù)月的周期性低熱和夜間盜汗，全身淋巴結(jié)腫大，體重?zé)o故減輕，及咽痛、腹瀉、嘔吐等癥狀，而普通皮膚病一般不會(huì)出現(xiàn)這些問(wèn)題。
表1.最常見(jiàn)的HIV感染相關(guān)性皮膚疾病
艾滋病的傳播方式
艾滋病可通過(guò)性接觸、血液和母嬰途徑傳播。其中性傳播是主要傳播途徑，占艾滋病毒感染的95以上。
此外，有共用針頭或高危性行為（多個(gè)性伴侶、不戴套套、傷口接觸等）的情況，都得考慮是否有艾滋感染風(fēng)險(xiǎn)。
除了艾滋，還有哪些病會(huì)誤會(huì)為皮膚病
皮膚是人體最大的器官，除了艾滋病，很多身體內(nèi)部的疾病也可能會(huì)在皮膚上有反饋，一旦發(fā)現(xiàn)以下特征，就得提高警惕。
○ 肝癌會(huì)出現(xiàn)皮膚變黃、瘙癢、蜘蛛痣等癥狀
肝臟癌變可引起膽管壓迫，膽汁排泄不暢，膽紅素便會(huì)反流入血，造成皮膚、眼睛變黃，此外，還可能導(dǎo)致皮膚的神經(jīng)末梢被刺激從而瘙癢。
○ 淋巴瘤會(huì)出現(xiàn)皮膚起紅斑、瘙癢等癥狀
蕈樣肉芽腫也常常會(huì)“披著”皮膚病的外衣出現(xiàn)，但它的真面目其實(shí)是原發(fā)性皮膚T細(xì)胞淋巴瘤。整個(gè)發(fā)病過(guò)程比較緩慢，不易讓人察覺(jué)，耽誤治療。
它通常會(huì)在發(fā)病早期出現(xiàn)與皮炎、濕疹類似的皮膚癥狀，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后，皮膚才會(huì)出現(xiàn)暗紅色不規(guī)則隆起，同時(shí)伴有用藥無(wú)法緩解的瘙癢、干燥脫皮、色素沉著等。隨著病情發(fā)生，還可見(jiàn)淋巴結(jié)腫大，此時(shí)內(nèi)臟器官也往往已有病變，為時(shí)已晚。
○ 紅斑狼瘡會(huì)出現(xiàn)面部起蝶形紅斑癥狀
紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可對(duì)皮膚、關(guān)節(jié)等多個(gè)部位造成攻擊，從而引起紅斑。高達(dá)80%的紅斑狼瘡患者，都會(huì)在雙顴部長(zhǎng)出蝶形紅斑，部分患者還會(huì)出現(xiàn)斑禿、丘疹、皮膚潰瘍等癥狀。
總之，不管出現(xiàn)哪種皮膚病，都不要輕易忽視，當(dāng)出現(xiàn)皮膚異樣且持續(xù)性未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，一定要及時(shí)前往醫(yī)院檢查，揪出根本病源。
艾滋病的檢查
可見(jiàn)很多疾病也會(huì)表現(xiàn)出類似的皮膚癥狀，那么要判斷是否感染了艾滋，除了結(jié)合流行病學(xué)史及有無(wú)發(fā)生高危行為外，就是利用實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果來(lái)判斷。
因?yàn)榘滩〔《敬嬖诖翱谄冢赡茉诟腥景滩〔《竞笠欢螘r(shí)間內(nèi)，并不能檢測(cè)出來(lái)。窗口期一般在1—8周，為了結(jié)果準(zhǔn)確，建議在這期間不要再進(jìn)行有可能傳染的行為，6周后再去檢查一遍，多次檢測(cè)再確診。
艾滋病的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些？
● HIV抗體和P24抗原：抗體分初篩試驗(yàn)和確認(rèn)試驗(yàn)。
● HIV病毒載量：HIV核酸定量。
● CD4淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)：評(píng)價(jià)免疫功能缺陷狀態(tài)。
來(lái)源：39健康網(wǎng)、騰訊醫(yī)典
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