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你的肝「肥」了嗎?
時間:2024-05-16 瀏覽次數(shù):

作為能與心臟并列出現(xiàn)的肝,其重要性不言而喻。

肝作為身體最大的“化工廠”,它是維生素、糖、蛋白質(zhì)、脂類、激素等的代謝中心,在肝臟中發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)超過500種。肝還是“解毒中心”,人體代謝過程中所產(chǎn)生的有害廢物及外來的毒物、毒素,包括藥物代謝和分解產(chǎn)物,均需要靠肝來解毒,將它們從有害變?yōu)闊o害,最后排出體外。

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但就是這么兢兢業(yè)業(yè)的肝,卻常常被無情地傷害。在 2024 年的《非酒精性脂肪性肝病中醫(yī)診療專家共識(2023)》中顯示,大陸地區(qū)成年人非酒精性脂肪肝總體患病率已達(dá) 29.88%。非酒精性脂肪肝已經(jīng)成為我國第一大慢性肝病。[1]

正常人肝組織中含有少量的脂類物質(zhì),如甘油三酯和膽固醇等,其重量約為肝重量的3%~5%。如果肝內(nèi)脂肪蓄積太多,超過肝重量的5%或在組織學(xué)上肝細(xì)胞50%以上有脂肪變性時,就可稱為脂肪肝。

那么好好的一塊人肝怎么就肥成鵝肝了~?


你平時做了哪些花式爆肝的操作


非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明確的損肝因素所致的內(nèi)脂肪過度沉積為主要特征的臨床病理綜合征。這是一種相當(dāng)復(fù)雜的疾病,關(guān)于它的具體發(fā)病機(jī)制目前還在研究當(dāng)中,但可以確定的是,它不僅受到遺傳因素影響,也會受到代謝、氧化應(yīng)激等因素的影響,如肥胖與胰島素抵抗等,就是比較明確的風(fēng)險(xiǎn)因素。[2]

肝作為我們身體里的營養(yǎng)中轉(zhuǎn)站,我們吃的各類食物都可能會被消化吸收到肝里,排隊(duì)接受肝組織的代謝安排。這個過程是井然有序的,直到我們吃得實(shí)在是太多了!??!

高脂、高糖、精致碳水飲食是脂肪大軍輸送的生力軍。當(dāng)肝發(fā)現(xiàn)自己加班加點(diǎn)也依然完不成工作,這些物質(zhì)就會被殘留在肝內(nèi),慢慢地可能就發(fā)展成非酒精性脂肪肝。

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所以說,可別以為只有酒精傷肝,這每天一杯杯含糖奶茶、一瓶瓶添加了果葡糖漿的飲料、一塊塊的炸雞、甜品下肚,給肝造成的傷害也不容小覷。

另有研究發(fā)現(xiàn),消瘦同樣是脂肪肝發(fā)生的危險(xiǎn)因素。過度節(jié)食減肥造成營養(yǎng)不良,身體沒有足夠的蛋白質(zhì)就沒有足夠的載脂蛋白,便會有更多脂肪堆積到肝臟里。消瘦的脂肪肝患者雖然代謝綜合征的患病率低于超重和肥胖人群,但是其總體死亡率卻高于超重、肥胖的脂肪肝患者。[3]

遠(yuǎn)離脂肪肝要怎么辦

為什么日常生活里大家很少關(guān)注脂肪肝?

答案很可能是,不到最后關(guān)頭,大家真的意識不到肝病的嚴(yán)重性。

但其實(shí)脂肪肝有很多危害,除了會增加糖尿病、心血管疾病等風(fēng)險(xiǎn)外,甚至?xí)蠓岣呷说乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)。有研究表明與對照組相比,脂肪肝患者全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加93%,即使是輕度脂肪肝,全因死亡風(fēng)險(xiǎn)也增加了71%!

大多數(shù)脂肪肝是沒有癥狀的,只有極少數(shù)人會出現(xiàn)乏力、困倦、口干苦等癥狀,不痛不癢的自然容易讓人忽視。但是,脂肪肝如果任其一步步發(fā)展可引發(fā)炎癥,造成肝纖維化,甚至發(fā)展成肝硬化,直到無法挽回的時候,肝可能才會發(fā)出一些信號,這也是為啥肝病一被發(fā)現(xiàn)就容易是晚期。

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所以特別是你有肥胖,有2型糖尿病,或者有兩項(xiàng)及以上的代謝心血管危險(xiǎn)因素,就提示需要去檢查是否存在脂肪肝了。另外有乙肝病毒慢性感染的個體,還有近期體重快速增加、腰圍增粗的群體,這些人都要第一時間去醫(yī)院做檢查。

看到這兒,朋友們可能會害怕了。但萬幸的是,肝臟真的超乎咱們想象的強(qiáng)大。只要沒到完全無法挽救時,肝都有非常強(qiáng)大的自修復(fù)能力。

想要盡量讓非酒精性脂肪肝離自己遠(yuǎn)一點(diǎn),及時改掉那些花式爆肝的操作非常關(guān)鍵,首先就是改變生活方式,例如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):選擇低熱量、低脂肪、低碳水化合物、高蛋白質(zhì)、高維生素的飲食方式;適當(dāng)運(yùn)動戒煙戒酒;充足睡眠等。

除此之外,還要堅(jiān)持定期體檢,以便于及早發(fā)現(xiàn)問題。脂肪肝分為:單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化、肝硬化這幾個階段。對于單純性脂肪肝來說,早介入,積極治療,越有望恢復(fù)。而我們自己更應(yīng)該加倍呵護(hù)肝臟,降低它生病的風(fēng)險(xiǎn)。



參考文獻(xiàn):

[1]張莉,季光.非酒精性脂肪性肝病中醫(yī)診療專家共識(2023)[J].中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志,2024,32(01):1-7.

[2]Loomba Rohit,Friedman Scott L,Shulman Gerald I,Mechanisms and disease consequences of nonalcoholic fatty liver disease.[J] .Cell, 2021, 184: 2537-2564.

[3]竇紫巖,錢文紅,孔鄰潤,et al.非酒精性脂肪性肝病檢出率現(xiàn)狀及其影響因素:基于北京市32萬人群數(shù)據(jù)[J].中國全科醫(yī)學(xué), 2024, 27(02):144-149,155.DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0465.


來源:丁香醫(yī)生、眉醫(yī)肝膽胰血管外科

由艾康生物整理發(fā)布

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