新型冠狀病毒（2019-nCoV） 抗原檢測試劑盒
注冊證號：國械注準(zhǔn)20223400361
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上周，一條關(guān)乎所有女性的新聞被埋沒了：
我國宮頸癌呈年輕化趨勢，其中約一半育齡女性至少感染過一種類型的HPV。
在很多人的潛意識里，似乎只有“中年婦女”才會患宮頸癌。殊不知閻王面前無老少，17歲到24歲、40到44歲，都是宮頸癌的高峰年齡。
讓人震驚的是，盡管HPV疫苗推行有段時間了，還是有許多女性對HPV不甚了解。對于卵巢囊腫、盆腔炎、陰道炎等婦科疾病更是諱莫如深。
這也折射出了我國女性對婦科健康的重視程度很不樂觀。
宮頸是女性生殖系統(tǒng)的重要組成部分，說起TA的時候，人們卻常常與“宮頸糜爛”、“宮頸炎”、“宮頸癌”等聯(lián)系在一起。至于它在什么位置，有什么作用？
今天，讓我們帶大家來重新認(rèn)識一下這個被忽視的器官。
TA在哪里
“宮”指子宮，“頸”指脖子，字面上來說，宮頸可以理解為“子宮的脖子”，它相當(dāng)于一個關(guān)口，外面是陰道，里面就是子宮。如圖所示：
如果把子宮比作一個漏斗，它就是漏斗下面的那個小管，長約2.5-3cm。
做婦科檢查時，醫(yī)生一般通過陰道觀察宮頸情況。從這個角度來看，它有點像甜甜圈，只不過中間的孔沒有那么大。像這樣：
TA有什么用
宮頸像一名忠誠的衛(wèi)士，守護著子宮的安全。
正常情況下，宮頸會分泌黏液，阻止異物進入子宮。黏液的性狀與量的多少受卵巢功能影響，呈現(xiàn)明顯的周期性變化。
排卵期，在雌激素作用下，宮頸黏液變得稀薄，有利于精子通過，進入子宮。精子還能從粘液中攝取養(yǎng)分，增加活力。
妊娠期，在孕激素作用下，宮頸黏液逐漸減少，變得粘稠，并在子宮頸管內(nèi)形成粘液栓，將宮頸與外界分開，確保胎兒在子宮內(nèi)安全生長。
待到妊娠足月，宮頸開始慢慢變軟、擴張，宮口開大，為胎兒順利娩出打開第一道大門。
宮頸是阻止病原體進入子宮的一道重要防線，但它本身也在經(jīng)受各種致病因素的侵襲，比如性生活、流產(chǎn)、婦科手術(shù)、分娩等。
加上宮頸內(nèi)膜皺裂又比較多，細(xì)菌潛伏后難以消除，極易“失守”，引發(fā)宮頸炎癥。
宮頸糜爛
先說一個聽起來有點唬人的“病”——宮頸糜爛。
瞧瞧每年的體檢報告，女同事中十有八九會被診斷為“宮頸糜爛”。
但其實，宮頸糜爛與性生活無關(guān)，也不是病，沒有其他癥狀也不需要治療，只是一種正常的生理現(xiàn)象。
在2008年本科生第七版《婦產(chǎn)科學(xué)》教材中，其前言明確表示：“要和國際接軌，重視知識更新……不斷更新臨床診斷治療標(biāo)準(zhǔn)。例如取消“宮頸糜爛”病名，以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。”
在宮頸的部位上，有兩種不同類型的細(xì)胞，一種是鱗狀上皮細(xì)胞（如下圖左），一種是柱狀上皮細(xì)胞（如下圖右）。
一般女性到了來月經(jīng)以后，柱狀上皮在受雌激素的影響下外移，因此就有更多的類似“糜爛”一樣的柱狀上皮在婦科檢查時被發(fā)現(xiàn)。在絕經(jīng)了以后，女性雌激素水平下降，柱狀上皮內(nèi)移，因此婦檢時“糜爛”也就看不見了。
所以，本質(zhì)上來說，所謂的“宮頸糜爛”，實際上是柱狀上皮細(xì)胞在激素作用下外翻的一種表現(xiàn)，很正常。
那么在什么情況下，宮頸的問題需要引起重視呢？
宮頸炎
宮頸炎：一般指感染性宮頸炎，分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎。
● 急性宮頸炎：通常由感染引起，常見淋病奈瑟菌、沙眼衣原體?？股匾?guī)范、足量治療，往往能夠治愈。
● 慢性宮頸炎：非感染因素引起，如子宮托、乳膠等物理和化學(xué)刺激。不需抗生素治療，解除病因是關(guān)鍵。
既然是炎癥，肯定有一些表現(xiàn)。
宮頸炎的癥狀
1 白帶增多、發(fā)黃且?guī)в醒z或異味，外陰瘙癢，有灼痛感；
2 下腹或者腰骶部疼痛，性交的時候疼痛加??；
3 小便時感覺尿道刺痛、尿頻；
由于上述癥狀在其他一些疾病中也可能出現(xiàn)，并非宮頸炎特有，所以有這些感染的信號朋友，建議及時就醫(yī)，查明病因。
引發(fā)宮頸炎的因素有很多，如不潔性生活、異物刺激，濫用婦科洗液、不注意私處衛(wèi)生等。
在分娩、做了人流手術(shù)的女性身上，病菌入侵損傷部位，也容易引發(fā)急性宮頸炎。如果不及時治療，可能使炎癥更加嚴(yán)重，也可能上行感染至子宮體和附件，導(dǎo)致盆腔炎癥，甚至影響生育。
宮頸癌
還有一個不得不提的宮頸疾病——宮頸癌。
宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，80%以上的宮頸癌伴有高危型HPV（人乳頭瘤病毒）持續(xù)感染。此外，擁有多個性伴侶、初次性生活<16歲、初產(chǎn)年齡小、多孕多產(chǎn)等也是誘發(fā)宮頸癌的相關(guān)因素。
但是宮頸癌是可以預(yù)防的，比如接種疫苗、定期做好宮頸癌篩查。
疫苗的接種：
HPV病毒是絕大部分宮頸癌的罪魁禍?zhǔn)?，所以HPV疫苗能有效預(yù)防宮頸癌?！缎掠⒏裉m醫(yī)學(xué)雜志》研究發(fā)現(xiàn)：接種4價HPV疫苗，能夠使女性浸潤性宮頸癌發(fā)病風(fēng)險下降63%！而17歲以前接種，患宮頸癌風(fēng)險下降88%！
越早接種HPV疫苗效果越好，首次性生活開始前接種最好。
HPV 疫苗目前明確開發(fā)被驗證有效且安全的有三類，分別是 2 價、4 價和 9 價。
圖片來源：丁香醫(yī)生設(shè)計團隊
并且HPV 疫苗對沒有感染的 HPV 亞型仍然有預(yù)防作用，所以如果已經(jīng)感染了一種HPV，還是可以接種，因為可以預(yù)防其他病毒的類型。
宮頸癌確診的三步法：
宮頸初步篩查，可以挽救近70%的宮頸癌患者生命。正常情況下，宮頸癌的確診需要三個階梯的診斷。
病毒學(xué)和細(xì)胞學(xué)初篩
包含HPV檢查和TCT檢查，主要是取宮頸處的細(xì)胞做檢查，這兩項檢查都屬于初篩。
陰道鏡評估
用陰道鏡通過女性的陰道，觀察宮頸內(nèi)的變化，然后鉗取4~5塊的組織，送去做進一步檢查。
組織學(xué)診斷
陰道鏡下取出來的病理切片在顯微鏡下確定是否存在宮頸癌風(fēng)險。
日常如何保護宮頸：
注意私處衛(wèi)生，勤換洗內(nèi)褲；
不濫用陰道洗液，不過度清洗；
適時接種疫苗，定期做婦科檢查；
注意性生活衛(wèi)生、使用安全套；
保持規(guī)律的生活習(xí)慣，早睡早起、均衡飲食、適當(dāng)運動等。
艾康生物Cermiss?宮頸癌篩查系列是一個宮頸癌初篩檢測品牌，集HPV檢測TCT細(xì)胞診斷于一體，致力于為女性宮頸健康提供整體解決方案。
目前，我們針對HPV檢測系列產(chǎn)品已形成篩查矩陣，為宮頸癌早期診斷、風(fēng)險分析與明確診斷提供解決方案，符合現(xiàn)行各大指南推薦的篩查路徑和衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)評價，滿足臨床診療需求。
文章來源：崔玉濤育學(xué)園、
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
由艾康生物整理發(fā)布
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