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鼻咽癌:發(fā)現(xiàn)這4個癥狀,要警惕!
時間:2022-06-16 瀏覽次數(shù):

全球數(shù)據(jù)表明,每年鼻咽癌新發(fā)6.5萬病例,超過四成發(fā)生在中國,廣東及其周邊地區(qū)更是占據(jù)了鼻咽癌全國發(fā)病率的60%以上,所以鼻咽癌又俗稱“廣東癌”!有數(shù)據(jù)顯示,廣東地區(qū)鼻咽癌患病率,是其它低發(fā)地區(qū)的20倍。

不過各位非廣東地區(qū)的觀眾也別急著走,鼻咽癌和每一個人都息息相關(guān)!



鼻咽癌


一種發(fā)于鼻咽腔上皮組織的惡性腫瘤,是我國常見惡性腫瘤之一。

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(圖片來源:39健康網(wǎng))


全世界有80%的鼻咽癌發(fā)生在,我國廣東、廣西、福建、湖南、江西等省,其中廣東省珠三角流域最為常見。

發(fā)病年齡多見于30-59歲,男女比為2-4:1。

由于鼻咽位于深部,起病隱蔽,主要癥狀有鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、頸部腫塊、頭痛、復(fù)視及面麻等。通過規(guī)范系統(tǒng)的治療,鼻咽癌5年生存率已達到80%以上。



鼻咽癌的患病原因


和大多腫瘤一樣,鼻咽癌的發(fā)病具有多因素、多步驟特點,是一個復(fù)雜的過程,主要跟遺傳、病毒以及環(huán)境因素相關(guān):


01 遺傳因素


鼻咽癌有明顯的種族和家族聚集現(xiàn)象,與遺傳有一定關(guān)系。有一種現(xiàn)象叫遺傳易感性,機體里的某些遺傳物質(zhì)穩(wěn)定性比較差,當(dāng)接觸到某些致癌物質(zhì)的時候會比較容易發(fā)生突變從而形成癌癥。

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在中科院院士曾益新的研究團隊,在《自然 · 遺傳》上發(fā)布的一項研究結(jié)果就有顯示:鼻咽癌具有一定的遺傳性,有些人先天患病風(fēng)險更高一些,就算移居他處,后代仍然有較高的發(fā)病率。


02 飲食習(xí)慣

國際癌癥研究機構(gòu)已把中國式咸魚列為第一類致癌物,經(jīng)常吃會增加鼻咽癌的風(fēng)險。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),以前廣東省鼻咽癌高發(fā)區(qū)內(nèi)的嬰兒在斷奶后首先接觸的食物中便有咸魚,在2017年國家食藥監(jiān)總局發(fā)布的致癌物清單中,咸魚就已經(jīng)被判定為1類致癌物。

另外,各種臘味、咸肉也與鼻咽癌發(fā)病有關(guān)。要知道,像咸魚、臘肉一樣的腌制食品中,大部分含有亞硝酸鹽,是一種致癌物,長期食用容易使血管擴張,產(chǎn)生氧化血紅蛋白血液病,增加致癌風(fēng)險。

亞硝酸鹽還能與蛋白質(zhì)分解物質(zhì)胺類反應(yīng)形成亞硝胺,后者更是一種強致癌物質(zhì),除了誘發(fā)鼻咽癌,還可增加多種消化系統(tǒng)腫瘤的患者風(fēng)險,如肝癌、食管癌和腎癌等。 


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03 EB病毒

這是一種普遍存在的人類皰疹病毒,EB病毒與鼻咽癌的發(fā)生密切相關(guān),非角化性鼻咽癌是我國鼻咽癌的主要類型,占95%以上的比例,而幾乎所有的非角化性鼻咽癌都存在EB病毒感染。

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主要通過唾液傳播。人體在感染EB病毒后,體內(nèi)一般會產(chǎn)生許多抗體來對抗

但《自然?遺傳學(xué)》的一篇研究顯示,廣東地區(qū)80%的鼻咽癌患者,體內(nèi)的EB病毒都經(jīng)歷過突變,成為了EB病毒高危亞型,抗體再多也攔不住。


鼻咽癌的癥狀


由于鼻咽鄰近結(jié)構(gòu)復(fù)雜,當(dāng)腫瘤侵及相應(yīng)結(jié)構(gòu)和神經(jīng)時會引發(fā)復(fù)雜多樣的臨床癥狀,主要包括:涕中帶血、鼻塞、耳鳴與聽力下降、頭痛、面部麻木、咀嚼困難、復(fù)視、頸部腫塊等。

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(圖片來源:39健康網(wǎng))


另外,鼻咽癌也會轉(zhuǎn)移到身體其它組織肺、肝和骨比較多見,如果身體經(jīng)常出現(xiàn)骨頭痛胸痛,應(yīng)警惕癌癥轉(zhuǎn)移。不過,鼻咽癌這個惡魔也并不是躲不過,做好提前防治就能贏在起跑線!


鼻咽癌的預(yù)防


01  多運動

長時間的中等強度運動(微微出汗、心跳與呼吸明顯加快),能持續(xù)提高免疫細胞的抵御病毒功能。

每周進行3次、每次30~45分鐘的中等強度運動即可,慢跑、騎自行車等都不錯。


02  少吃腌制品

注意飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣,腌制品中含鈉高,除了對鼻咽癌不利之外,還會影響“三高”。

在選購時可看看包裝上的鈉含量過高的最好不買,世界衛(wèi)生組織規(guī)定成人每日攝入6g食鹽,即可滿足機體對鈉的需要。


03  遠離有害氣體

盡量遠離空氣中的廢氣、有害氣體,避免長時間吸入傷害身體。如果居住的環(huán)境空氣質(zhì)量差,出門可戴口罩阻隔灰塵。

戒煙,香煙中含有大量的尼古丁會通過口鼻支氣管黏膜被人體吸收,是誘發(fā)鼻咽癌的重要因素之一。

04  定期體檢

如果鼻咽癌發(fā)現(xiàn)得早,通常并不會致命。早期鼻咽癌 5 年生存率,高達 90% 以上,因此早篩早診早治意義重大,一般都是檢查以下三項項目: 


●  EB特異性抗體檢測:

原發(fā)性EB感染過程中首先產(chǎn)生針對衣殼抗原(capsidantigen,CA)IgG和IgM(抗CA-IgG/IgM);在急性感染的晚期,抗早期抗原抗體出現(xiàn);在恢復(fù)期晚期,抗核抗原抗體產(chǎn)生。單純血清學(xué)EB抗體檢測在EBV-HLH的診斷價值有限。


●  EB病毒載量檢測:

EBv載量檢測可以鑒別EBv健康攜帶者的低水平復(fù)制與EBV相關(guān)疾病患者高水平活動性感染。PCR是目前最主要的檢測EBv載量的方法,有較強的敏感性和特異性,EBV DNA持續(xù)陽性也是早期發(fā)現(xiàn)鼻咽癌的一項重要檢查指標。2017年8月10日發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志(NEJM)》一項研究分析了無鼻咽癌癥狀的受試者的血漿標本EBV DNA,在篩查出的鼻咽癌患者中,I期或II期鼻咽癌的患者比例明顯增高,為常規(guī)檢查人群的3.5倍。


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● 纖維鼻咽鏡檢測及病理學(xué)檢測:

它又叫鼻內(nèi)窺鏡,與各類內(nèi)窺鏡一樣,鼻內(nèi)窺鏡也是先看看里面有沒有異常腫物,如果有的話,進行穿刺取樣,再分析是否癌變。

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鼻內(nèi)窺鏡檢測異常腫物


有家族史等高危人群應(yīng)每半年或一年到專科醫(yī)院做一次例行檢查。



來源:人衛(wèi)健康、39健康

由艾康生物整理發(fā)布

版權(quán)歸原作者所有

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