新型冠狀病毒（2019-nCoV） 抗原檢測試劑盒
注冊證號：國械注準20223400361
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貧血在我國人群中普遍存在，根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查2002》，中國居民貧血患病率為20.1%。其中尤以婦女、兒童和老年人發(fā)病率最高。
貧血會對身體各個臟器的功能產(chǎn)生影響。血氧的攜帶能力差，會使人容易出現(xiàn)疲乏、頭暈、臉色蒼白、食欲不振等情況，嚴重的話，心臟功能也會受到影響，導(dǎo)致心跳加速等問題。
有不少人認為，貧血不就是身體里血少了點嘛，沒什么大不了。其實不然，貧血是會導(dǎo)致很嚴重的后果的，今天就來聊一聊關(guān)于貧血的事。
貧血是什么？
貧血是病嗎？
答案是：否！
準確來說貧血就像發(fā)熱一樣，本身不是一種獨立的疾病，而是一個綜合癥或者說是一個癥狀。
貧血的定義，其實是指體內(nèi)的紅細胞，或者說血紅蛋白的水平低于正常值的下限，導(dǎo)致氧氣不能有效地運送到各個組織和器官。體中的血紅蛋白主要位于紅細胞，因此，貧血也被稱為低血紅蛋白癥。
貧血有很多種類型，每種都有不同的病因。貧血可以是暫時的，也可以是長期的，從輕微到嚴重都有可能。大多數(shù)情況下，長期慢性貧血的癥狀不易察覺，如果懷疑有貧血，應(yīng)該及時就醫(yī)，因為它可能是嚴重疾病的警告信號。
貧血會出現(xiàn)哪些癥狀？
貧血的體征和癥狀因貧血的原因、嚴重程度及個人體質(zhì)的不同而異。一開始，貧血很輕微，可能不會出現(xiàn)任何癥狀，但隨著貧血的惡化，可能出現(xiàn)以下癥狀:
● 皮膚黏膜癥狀：面色蒼白無光澤、或面色蠟黃、瞼結(jié)膜蒼白。
● 呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀：心慌、胸悶，活動量稍大點容易出現(xiàn)氣短。
● 神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀：頭暈頭痛、肌肉乏力、疲勞、耳鳴、暈厥。
● 消化系統(tǒng)癥狀：食欲不振、惡心、腹脹。如果是因消化道出血引起的貧血，還可表現(xiàn)為黑色柏油樣大便。
● 泌尿生殖系統(tǒng)癥狀：多尿、泡沫尿、月經(jīng)紊亂、性欲減退。
貧血還會出現(xiàn)并發(fā)現(xiàn)，例如青少年生長發(fā)育遲緩；心肌代償性肥厚；消化功能減退；脾大；嚴重貧血可危及生命。
如何判斷貧血
當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時僅僅提示我們可能有貧血，但并不可以診斷為貧血，那么如何判斷是否真的貧血呢，貧血到底嚴不嚴重呢？
當(dāng)懷疑有貧血時，需要做血常規(guī)檢查，根據(jù)1972年WHO制定的診斷標準，即在海平面地區(qū)，血紅蛋白（Hb）低于以下水平時診斷為貧血（具體見下表）。
人為什么會貧血
當(dāng)知道自己確診為貧血時，首先要做的并不是急于糾正貧血，而是查找我們機體為什么貧血，除非情況緊急需要立即輸血治療。
貧血的原因很復(fù)雜，大致分為以下三類：
1 紅細胞生成減少性貧血
紅細胞生成減少主要取決于三大因素：造血細胞、造血調(diào)節(jié)、造血原料。
① 造血干細胞異常：
由于造血干細胞數(shù)量或質(zhì)量的異常，導(dǎo)致紅細胞的生成減少，進而就會出現(xiàn)貧血。
如：再生障礙性貧血、骨髓異常增生綜合癥、白血病、自身免疫病、感染等等均會使紅細胞的生成減少，其中很多疾病都能通過骨髓穿刺檢查發(fā)現(xiàn)。
② 造血調(diào)節(jié)異常：
造血干細胞的生長、發(fā)育、成熟受許多環(huán)境因子調(diào)控，其中包括細胞調(diào)控和因子調(diào)控，比如在慢性腎衰竭的患者中，在不治療的情況下，幾乎人人貧血，其中最主要的原因就在于缺乏促紅細胞生成素（EPO）這種促血生成因子，因此腎性貧血的病人，應(yīng)該聯(lián)合促紅細胞生成素治療。
③造血原料不足：
就是生成紅細胞所需要的原料，這其中主要包括蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、維生素（葉酸、維生素B12等）、微量元素（如鐵、銅）等，其中缺鐵及鐵利用障礙是我們?nèi)粘Ｉ钪凶钪饕呢氀愋汀?/strong>
2 紅細胞破壞過多性貧血
紅細胞破壞過多性貧血，又可以叫做溶血性貧血，簡單地說就是紅細胞在血管內(nèi)或其他臟器中被破壞，如輸血時血型不符引起免疫細胞攻擊我們的紅細胞，導(dǎo)致貧血；其他原因包括脾功能亢進、紅細胞結(jié)構(gòu)功能障礙，如遺傳性球形紅細胞等均可使紅細胞破壞過多導(dǎo)致貧血。
3 失血性貧血
根據(jù)失血速度，失血性貧血可分為急性和慢性，且慢性失血還常合并有缺鐵性貧血。
因患者有出凝血功能異常出血的疾病主要有：免疫性血小板減少性紫癜、血友病和嚴重肝病等。
不伴出凝血異常的失血性疾病主要有：如外傷、腫瘤、結(jié)核、支氣管擴張癥、消化性潰瘍、痔瘡等。
遇到這3種貧血情況
一定要盡快查明病因
1 不明原因的慢性貧血
人體內(nèi)有多種造血調(diào)節(jié)因子，能夠直接或間接參與造血。當(dāng)體內(nèi)出現(xiàn)某種腫瘤或病毒感染時，容易產(chǎn)生較多的造血負面調(diào)控因子。比如腫瘤壞死因子、干擾素或炎癥因子等，均可能減弱造血功能，引起不明原因的紅細胞數(shù)長期低于正常值，即慢性病性貧血。
2 持續(xù)惡化的輕度貧血
血液負責(zé)運輸營養(yǎng)，而癌細胞擴散需要大量血液支持，所以腫瘤越嚴重，往往貧血程度也越高。貧血可能出現(xiàn)在腫瘤發(fā)展的任一時期，然后持續(xù)惡化下去，加速身體機能的衰弱。
3 貧血還伴隨有其他癥狀
如果在貧血的同時還伴隨有其他癥狀，比如下列幾種，則患癌的可能性更高。如果不及時治療，貧血也很難得到改善。
貧血+伴隨的癥狀
● 有上腹不適、惡心、嘔吐、食欲不振、消化不良等，可能是胃癌；
● 有全身發(fā)黃、皮膚瘙癢、嗜睡、乏力、全身消瘦等，可能為肝癌；
● 有吞咽困難、胸部有燒灼感、飯后即吐等，可能為食管癌；
● 有便隱血、便秘和腹瀉交替等，可能為腸癌
總之，建議貧血高發(fā)人群（老年人、孕產(chǎn)婦、小孩等）定期體檢。發(fā)現(xiàn)貧血要理智對待，不能盲目亂治亂補，一定要積極尋求醫(yī)生幫助，對癥下藥，才能盡快脫離貧血圈～
內(nèi)容來源：科普中國、
通州區(qū)婦幼保健院
由艾康生物整理發(fā)布
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