肝臟也會發(fā)出求救信號，別硬撐到肝癌晚期
時間：2022-06-29 瀏覽次數(shù)：
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當胃生病的時候，能明顯感覺到胃難受不舒服，然而當肝臟出問題就不一樣了，因為它的痛感神經(jīng)不敏感，我們往往很難及時發(fā)現(xiàn)，以至于小病拖成大病。
肝臟，人體的“消化系統(tǒng)中心”，我們通常將肝臟形象地比作人體的“化工廠”，意指肝臟的功能很豐富并且重要。
肝臟有五大功能，24小時在線營業(yè)。
肝臟是人體最大的實質(zhì)性臟器和消化腺，是人體的“解毒器”，正是有了它的辛勤工作，人們才能精神飽滿、身體健康、想吃什么就吃什么。我們在日常生活里聽得最多的幾個肝病相關(guān)的詞就是：肝炎，肝硬化，肝癌，這三者之間也存在著一個逐漸演化的過程，但也不是每一個肝病病人都要經(jīng)歷這樣的過程，只是一個病情進展趨勢。
病毒性肝炎：由肝炎病毒引起肝炎，具體可以分為甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等。酒精性肝炎：因常年嗜酒，對肝臟造成了一定的損害而引起的肝炎。藥物性肝炎：因不合理用藥引起的肝損傷。其他類肝炎：如與自身免疫性有關(guān)的自身免疫性肝炎。肝硬化是很多慢性肝病發(fā)展到晚期的共同結(jié)局。而這其中，慢性乙型病毒肝炎、慢性丙型病毒肝炎，是目前我國肝硬化的最主要病因。
早期肝硬化往往無特異性癥狀或體征，肝功能檢查可能會沒有明顯異常，但在組織學(xué)上已有明顯的病理變化，此類患者數(shù)量相當多，由于無臨床癥狀，常常難以發(fā)現(xiàn)。
在肝炎的基礎(chǔ)上會發(fā)生肝臟纖維化，然后逐漸向肝硬化發(fā)展。嚴重情況可能會演變成肝癌
大多數(shù)的肝病在最初發(fā)病時，并不會表現(xiàn)出異常，直到“不堪重負”，才會發(fā)出求救信號。常表現(xiàn)為面部晦暗無光澤，皮膚發(fā)黃、發(fā)黑，尤以眼眶周圍更為嚴重，還伴有皮膚干燥、色素沉著。
肝病面容，在一些慢性肝炎、肝硬化的患者中更為常見。大約有三分之二肝不好的患者，手掌會有紅—白—紅的表現(xiàn)，醫(yī)學(xué)上稱為“肝掌”。
肝掌表現(xiàn)為手掌大魚際、小魚際的皮膚，出現(xiàn)粉紅色或紅色斑塊、斑點，按壓時顏色變淡。
肝掌通常是由于肝臟功能受損，出現(xiàn)雌激素代謝障礙，體內(nèi)雌激素升高，導(dǎo)致血管擴張而形成。可以說出現(xiàn)肝掌，很大程度反映出肝臟發(fā)生了嚴重的代謝功能障礙。
但也不是說出現(xiàn)肝掌的表現(xiàn)就一定是發(fā)生了肝病，有些年輕人，特別是年輕女性，如果體內(nèi)雌激素水平比較高，也可能會出現(xiàn)肝掌的表現(xiàn)。
在肝病患者的面部、頸部、胸部和肩部經(jīng)常出現(xiàn)周圍有血絲狀的小紅點，就像紅色的小蜘蛛一樣，蜘蛛痣也是肝病的一種特有表現(xiàn)，臨床中發(fā)現(xiàn)體表有蜘蛛痣者85%的人可能有不同程度的肝臟組織病變。
蜘蛛痣與肝掌一樣，也可能由于體內(nèi)雌激素水平較高，導(dǎo)致一部分無肝病的健康人出現(xiàn)蜘蛛痣。肝臟是代謝膽紅素的主要器官，肝細胞受到損傷時，攝取、結(jié)合和分泌膽紅素的能力就會有所降低，血液中的膽紅素濃度相對就會升高，人的皮膚、指甲、舌苔，甚至眼睛都可能會出現(xiàn)發(fā)黃的情況。
（圖片來源：醫(yī)學(xué)微視）
有些人可能原本膚色較黃、較黑，發(fā)生黃染后不易區(qū)分，因此眼睛鞏膜發(fā)黃更容易發(fā)現(xiàn)。
如果平日里喝水正常，但尿液的顏色仍然保持棕色或者深黃色的狀態(tài)，就需要適當留意了。這是因為肝臟細胞受損的同時，身體膽紅素濃度升高，而膽紅素會通過身體代謝系統(tǒng)流出。頻繁且異常的深色尿液，意味著其中膽紅素含量高，可能存在肝臟受損的風險。
正常大便，是肝臟分泌的膽汁與腸道內(nèi)容物混合形成的，常呈黃色或棕色。但如果肝臟分泌膽汁減少，或者出現(xiàn)膽道梗阻，膽汁不能順利流入十二指腸，進入腸腔，大便的顏色就可能變白，呈白色陶土樣。
除了肝掌、蜘蛛痣肝病患者也常伴有牙齦出血、鼻子出血等特別的癥狀。
肝臟一旦患病身體的凝血能力就會下降，這也是導(dǎo)致出血的主要原因。
此外，肝臟疾病引起的納差也是一種預(yù)兆，從最早的階段就表現(xiàn)為不想吃，甚至看到別人吃油膩食物都想吐，這是一種真正意義上的納差，是一種伴隨著討厭油膩食物的食欲減退。在今年初發(fā)布的《原發(fā)性肝癌診療指南（2022年版）》中提到，原發(fā)性肝癌是我國第4位常見惡性腫瘤及第2位腫瘤致死病因，每年新發(fā)病例和死亡病例均占全球的一半左右。由于肝癌的惡性程度比較高，大多生存時間有限，當前我國肝癌患者的五年生存率約為12.2%。
一個平均存活率數(shù)字，代表的只是醫(yī)學(xué)統(tǒng)計意義，對于個體來說，只有0%和100%。所以我們要做的就是防患于未然，那么在生活中要如何去預(yù)防呢？
其實在人一生當中，人們至少有3次預(yù)防肝癌的機會。目前，除丙肝之外，甲乙丁戊四種類型的肝炎都可以進行疫苗免疫。其中，乙肝疫苗可以有效的進行疾病防治，通過大規(guī)模實施乙肝免疫接種，中國少年兒童群體中慢性乙肝病毒傷害下降幅度達97%。父母若有肝炎，備孕時則要做好母嬰阻斷。
飲酒可導(dǎo)致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等多種慢性肝病，并且能夠增強乙肝、丙肝病毒等誘發(fā)原發(fā)性肝癌的作用。
1993 年國際癌癥研究署將黃曲霉毒素確定為Ⅰ類人類致癌物，是科學(xué)家較早確立的肝癌病因。CSCO原發(fā)性肝癌診療指南推薦，對于男性35歲以上、女性45歲以上的肝癌高危人群，應(yīng)定期進行肝癌篩查；此外有相關(guān)肝病史及不良生活習慣的高危人群亦應(yīng)盡早進行肝癌篩查。
例如3-6個月做一次乙肝病毒DNA檢測，了解病毒的復(fù)制情況。此外還有肝功能、B超、肝纖維化指標檢查、甲胎蛋白檢查等，保證自己肝臟的健康情況。如果存在脂肪肝、肝炎、肝硬化等肝基礎(chǔ)疾病也要盡早進行治療，積極復(fù)查。尤其是當身體出現(xiàn)這7種情況，一定不要硬扛，要及時檢查、早診早治。- 消化道癥狀：曖氣、消化不良、惡心、腹瀉、食欲減退、腹脹等；
- 發(fā)熱：中低度發(fā)熱現(xiàn)象，尤其是在夏天，在37.5~38.5℃，一般持續(xù)3~5天；
- 出血傾向：在早期的肝癌患者中，常發(fā)生牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向；
來源：家庭醫(yī)生 、醫(yī)學(xué)微視
