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近日，李宇春受訪時(shí)首次袒露自己患上了強(qiáng)直性脊柱炎，一度嚴(yán)重到不能睡覺、需要坐輪椅。

來源： 微博截圖

強(qiáng)直性脊柱炎對大家來說或許并不陌生，受到強(qiáng)直性脊柱炎病痛困擾的名人還有很多，包括周杰倫、張嘉譯、蔡少芬等。大家都熟知的《鋼鐵是怎樣煉成的》的作者奧斯特洛夫斯基，也是一名強(qiáng)直性脊柱炎患者。

這種疾病嚴(yán)重嗎？為什么會得?。繒粫绊懮?？下文一一為你解答。

這病嚴(yán)重嗎

強(qiáng)直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS），號稱不死之癌，是一種自身免疫性疾病。在我國，強(qiáng)直性脊柱炎患者大約超過500萬，患病率為0.25%~0.5%，男女比例約為4:1，女性發(fā)病較緩慢且病情較輕。在多發(fā)年齡段上，強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于青壯年，發(fā)病年齡通常在13~31歲，發(fā)病高峰為20~30歲。

可引起脊柱、髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)等部位的損傷，關(guān)節(jié)處產(chǎn)生的炎癥，會讓四肢的大關(guān)節(jié)、脊柱的椎間盤纖維化、骨化，這些原本能靈活轉(zhuǎn)動(dòng)的部位，慢慢變得僵硬，就像生銹的螺絲，再也轉(zhuǎn)不動(dòng)了。李宇春將發(fā)病時(shí)的狀況形容為“石化了的感覺”，“沒有辦法躺住”。

強(qiáng)直性脊柱炎最初發(fā)病時(shí)，癥狀可能比較輕微，僅表現(xiàn)出間斷的髖部和腰背部疼痛，休息后可以減輕，令人誤以為是勞累引起的肌肉酸痛。之后癥狀可能逐年加重，擴(kuò)展到更多部位，出現(xiàn)半夜痛醒、翻身困難的癥狀，甚至咳嗽、打噴嚏、突然扭動(dòng)都會加劇疼痛感。病情會由腰椎向胸、頸部脊椎發(fā)展，出現(xiàn)各方向活動(dòng)受限的表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)會呈現(xiàn)駝背畸形、胸肋連結(jié)融合等狀態(tài)。

另外，強(qiáng)直性脊柱炎除引起關(guān)節(jié)癥狀外，還可能造成眼睛的虹膜睫狀體炎，腎臟、肺部或心臟損傷等。如果不及時(shí)治療，疾病可能導(dǎo)致脊椎骨變形，無法行走，還可以導(dǎo)致嚴(yán)重的肺功能、心臟功能下降及視力障礙。

來源： 微博截圖

例如打開折疊人生中的主人翁李華，從18歲到46歲，強(qiáng)直性脊柱炎讓他的身體漸漸“石化”，成為了世界罕見的“3-on折疊人”（下頜緊貼胸骨、胸骨緊貼恥骨、面部緊貼股骨），最后在歷經(jīng)4次高風(fēng)險(xiǎn)、高難度的手術(shù)后，終于挺直脊梁做人。其實(shí)，這并非個(gè)案，是眾多AS患者的一個(gè)縮影。

目前學(xué)界普遍認(rèn)為AS雖不可治愈，但可以實(shí)現(xiàn)病情延緩發(fā)展、生活質(zhì)量和長期結(jié)局改善，關(guān)鍵就是要做到“早診”+“長治”。

為什么會患強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎沒有明確的病因，遺傳因素與環(huán)境因素在強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病中發(fā)揮作用。

目前，已證實(shí)AS的發(fā)病和HLA-B27密切相關(guān)，并有明顯家族聚集傾向。正常人群的HLA-B27陽性率因種族和地區(qū)不同差別很大，我國為6%～8%，可是我國AS患者的HLA-B27的陽性率為90%左右。

另有資料顯示，AS的患病率在患者家系中為4%，在HLA-B27陽性的AS患者一級親屬中高達(dá)11%～25%，這提示HLA-B27陽性者或有AS家族史者患病的危險(xiǎn)性增加。但是，大約80%的HLA-B27陽性者并不發(fā)生AS，以及大約10%的AS患者為HLA-B27陰性，這提示還有其他因素參與發(fā)病，如腸道細(xì)菌及腸道炎癥。

當(dāng)然，不是說有HLA-B27基因的人就會得“強(qiáng)直”，僅僅是80%的準(zhǔn)確率。但是如果你HLA-B27陽性，出現(xiàn)腰背痛，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。醫(yī)生會根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、HLA-B27基因檢測和影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行判斷。

強(qiáng)直性脊柱炎丨原圖：spineuniverse.com

患病了會影響生活嗎

雖然目前強(qiáng)直性脊柱炎暫時(shí)無法根治，但一般預(yù)后較好，大多數(shù)患者能恢復(fù)正常的生活和學(xué)習(xí)。少數(shù)患者也存在有脊柱骨折、心血管系統(tǒng)受累、眼部受累等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生的可能，因此也不能掉以輕心。

針對強(qiáng)直性脊柱炎治療，主要有以下幾方面：

體育療法對各種慢性疾病均有好處，對強(qiáng)直性嵴柱炎更為重要。可保持嵴柱的生理彎曲，防止畸形；保持胸廓活動(dòng)度，維持正常的呼吸功能；保持骨密度和強(qiáng)度，防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等。

物理治療一般可用熱療，如中藥封包、中醫(yī)定向透藥、沖擊波治療，日常生活中多洗熱水浴、水盆浴或淋浴，礦泉溫泉浴等，以增加局部血液循環(huán)，使肌肉放松，減輕疼痛，有利于關(guān)節(jié)活動(dòng)，保持正常功能，防止畸形。

銀質(zhì)針治療、射頻治療。

通過手術(shù)介入進(jìn)行治療。