新型冠狀病毒（2019-nCoV） 抗原檢測試劑盒
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近日，“男子記性突然變差竟是感染梅毒20年”的消息迅速沖上微博熱搜，消息一出在網上引發(fā)熱議，梅毒再次被提起關注。
梅毒是一種在全世界流行的疾病。據WHO估計，全球每年約有1200萬新發(fā)病例，主要集中在南亞、東南亞和次撒哈拉非洲。近年來，梅毒在我國同樣增長迅速，根據疾病預防控制局公布的數據，2021年我國梅毒發(fā)病數近48萬之多，已成為報告病例數最多的性病。
梅毒是由一種叫梅毒螺旋體的微生物感染導致的常見的性傳播疾病。
梅毒的傳染源就是梅毒患者，梅毒患者的皮疹，血液，唾液，乳汁及分泌物中都有梅毒螺旋體存在。所以，梅毒主要通過性接觸傳播，孕婦感染梅毒可以通過母嬰傳播傳染給胎兒，一般情況下，孕婦感染梅毒越早，胎兒感染的機率越大，孕婦即使患有無癥狀的梅毒還是具有傳染性。此外，少數還可通過血液傳播和間接接觸傳播。
因此，共用馬桶、游泳，泡溫泉、住旅店傳染梅毒可能性都非常小。而文身、打耳洞、共用剃須刀等有創(chuàng)行為可能傳播梅毒。
梅毒有哪些表現和危害
1. 全身癥狀：發(fā)熱、頭痛、厭食、咽痛、肌痛以及體重減輕。
2. 淋巴結腫大：可以摸到頸后、腋下、腹股溝和大腿的淋巴結。這些淋巴結通常摸上去有輕微壓痛，手感堅硬有彈性。
3. 皮膚損害：最初可出現生殖器或后咽、肛門、陰道的丘疹，通常無痛，后很快潰爛，形成1~2cm邊緣隆起硬化的潰瘍（硬下疳）。后可出現膿皰性梅毒疹及全身和四肢廣泛分布的對稱的皮疹。溫暖潮濕的區(qū)域可出現大而隆起的灰白色皮損，如口部和會陰部。
4. 脫發(fā)、肝炎、胃腸道潰瘍。
5. 肌肉骨骼：滑膜炎、骨炎、骨膜炎。
6. 眼睛、腎臟、心血管病變。
7. 神經系統：腦膜炎、腦卒中、全身麻痹、脊髓癆。
8. 其他：梅毒可通過母親傳染胎兒，導致自發(fā)性流產、死產或胎兒先天梅毒等。
梅毒為什么會導致失憶呢？
從上面的羅列的一部分癥狀，我們可以看到梅毒是全身性、慢性的疾病，它對神經系統同樣是有影響的。輕者發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊；重者會偏癱、截癱、失語、癲癇樣發(fā)作。而非常不幸，情緒控制失常，例如出現注意力不能集中、情緒變化、妄想、人格改變、智力減退、判斷力和記憶力下降等，都有可能因為梅毒造成神經系統受損而出現。
梅毒需要做哪些檢測？
梅毒是我國重點防治的性傳播疾病之一。在我國《中華人民共和國傳染病防治法》中，梅毒是列為乙類防治管理的病種。目前，我國最常用的梅毒診斷方法是血清學檢測，它常分為兩類：梅毒非特異性抗體試驗和梅毒特異性抗體試驗。
梅毒非特異性抗體試驗
在一定程度上反應了梅毒感染目前的活動狀態(tài)。
包括RPR（快速血漿反應素環(huán)狀卡片試驗），TRUST（甲苯胺紅不加熱血清試驗），VDRL（性病研究實驗室試驗）等；
梅毒特異性抗體試驗
用于判斷病人是否感染過梅毒，一旦感染過，終身陽性。
常用的檢測方法有：梅毒螺旋體抗體快速診斷試驗（TP-RT）、梅毒螺旋體血球凝集試驗（TPHA）和梅毒螺旋體明膠顆粒凝集試驗（TPPA）等。
單用其中一種不足以做出診斷，需要將兩個檢測綜合來看，因為可能會出現假陽性和假陰性的情況。因此，需要合理運用診斷性檢測并由醫(yī)生正確解讀檢測結果才能采取最好的處理辦法。
此外，如果考慮神經梅毒，還應該進行腦脊液檢查等。
得了梅毒可以治愈嗎？
所幸梅毒沒有大家聽到的那么恐怖，只要做到早發(fā)現、早治療，進行規(guī)范的治療，梅毒是可以治愈的。
梅毒的治療藥物主要是青霉素類，治療之后要注意定期復查和隨訪。
【參考文獻】：
[1]．中國疾病預防控制中心性病控制中心，中華醫(yī)學會皮膚性病學分會性病學組，中國醫(yī)師協會皮膚科醫(yī)師分會性病亞專業(yè)委員會. 梅毒、淋病和生殖道沙眼衣原體感染診療指南（2020年）[J]．中華皮膚科雜志，2020, 53（3）:168-179. doi：10.35541/cjd.20190808.
[2]．岳曉麗，龔向東，李婧，等. 幾種甲病診療的思考[J]．中華皮膚科雜志，2021, 54（8）:668-672. doi：10.35541/cjd.20210098.
[3]．梅毒的篩查和診斷性試驗.UpToDate.
來源：邵逸夫醫(yī)院、好大夫
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